دادخواست مطالبه خسارت ناشی از بیمه حوادث

برگ دادخواست به دادگاه عمومی (دعوی مالی منقول)

مشخصات طرفین نام و نام خانوادگی – نام پدر – شغل

محل اقامت | شهر – خیابان – کوچه – شماره – پلاک

خواهان | مشخصات وراث

خوانده | مشخصات شرکت بیمه

وکیل یا نماینده قانونی | مشخصات وکیل

تعیین خواسته و بهای آن | مطالبه خسارت به مبلغ ……………………….ریال ناشی از بیمه حوادث با احتساب خسارت ناشی از تأخیر در امر تأدیه بانضمام کلیه خسارت ناشی از دادرسی از باب قاعده فقهی تسبیب

دلایل و منضمات دادخواست | ۱) دلیل سمت / وکالتنامه ملصق به تمبر مالیاتی ۲) فتوکپی مصدق بیمه نامه ۳) محتویات پرونده کلاسه…………… مطروحه در شعبه……….. دادگاه کیفری دو ……(اصل پرونده مربوط به حادثه)

ریاست محترم دادگستری شهرستان………….

سلام علیکم – احتراما با اجازه حاصله از یک برگ وکالتنامه ملصق به تمبر مالیاتی خاطر عالی را مستحضر می دارم خواسته مطروحه به دلايل مشروحه آتي الذكر واجد اعتبار قانونی بوده و ملا شایسته پذیرش می باشد:

۱)به موجب بیمه نامه شماره…….. مورخ…………………… رابطه قراردادی مابین مورث موکلین و شرکت خوانده محترم محرز و مدلل می باشد.

۲) مورث موکلین دارای گواهی نامه شماره…………… در مورخ…………………….. دچار حادثه ناشی از بی احتیاطی و عدم کنترل وسیله نقلیه شده و به رحمت ایزدی پیوسته است.

3) با وصف مراجعات مکرر، خوانده محترم از پرداخت خسارت ناشی از بیمه حوادث استنکاف شده است.

صفحه مخصوص ادامه شرح دادخواست

۴) مورث موکلین دارای گواهینامه متناسب با وسیله نقلیه بوده و بر حسب شرایط عمومی  وخصوصی بیمه نامه ، موکلین استحقاق دریافت دارند.

 ۵) ماهیت بیمه راننده از نوع بیمه حوادث بوده و اقتضا داشته وجه به موکلین از جهت قراردادی که با بیمه منعقد شده پرداخت شود که در ما نحن فيه چنین نشده است و در واقع از جهت پیش بینی شرطی که به سود ثالث است موضوع از شمول قواعد ارث و اطلاق ترکه خارج است چه ترکه چیزی است که در ملکیت مورث باشد یا حداقل زمینه آن برای تملک مورث فراهم آمده است در حالیکه در قرارداد بیمه حوادث یا بیمه عمر توافق بر این است که بعد از مرگ وجوهی به اشخاص معین پرداخت شود و از نظر فقهی وجه بیمه عمر جزو ترکه محسوب نمی شود و دکترین حقوقی نیز موافق آن است و به همین دلیل از دسترس طلبکاران متوفی خارج می باشد.

۶) در محضر دادگاه نیاز به توضیح نخواهد بود که دعوی موکلین به عنوان ذینفع دعوایی مستقیم می باشد که همانند ذینفع در شرط به سود ثالث مستقیما می تواند حق خود را مطالبه کند و این تحلیل از برخی مفاد آیین نامه شماره ۲۳ شورای عالی بیمه در خصوص بیمه حوادث مستفاد می گردد، چه در مواد ۳ و ۴ و ۵ به ترتیب بیمه گذار، بیمه شده، و ذینفع تعریف شده و بدیهی است که ذینفع در حالت فوت ورثه می باشند که استحقاق دریافت خواهند داشت و در ماده ۲۲ آیین نامه یاد شده در فوق، پرداخت وجه بیمه نامه بر اساس توافق و شرایط مقرر است نه بر اساس قواعد ارث که مستلزم تقسیم بندی بر اساس فروض و سهام معین باشد و علت استحقاق موکلین به عنوان وراث مرحوم…………….. در این است که یادشدگان تنها کسانی هستند که بدون ذکر نام نیز قرار داد به آنها منصرف می شود و از این جهت وجه بیمه به آنها باید پرداخت شود لکن سایر قواعد مانند نحوه تقسیم ارث در رابطه با آنها اعمال نمی شود.

بناء به مراتب و معنونه در فوق:

و استناد به مواد ۱۹۸ و ۵۱۵ و ۵۱۹ قانون آیین دادرسی مدنی رسیدگی و استماع خواسته و در ما نحن فيه صدور حکم به شرح ستون خواسته از محضر دادگاه تحت استدعاست.

جدول خلاصه: دادخواست مطالبه خسارت ناشی از بیمه حوادث

پرسش و پاسخ متداول

سوال: چه مدارکی برای دادخواست مطالبه خسارت ناشی از بیمه حوادث لازم است؟

برای دادخواست مطالبه خسارت، ارائه قرارداد بیمه، گزارش پزشکی مبنی بر میزان آسیب دیدگی، گواهی پزشکی قانونی (در صورت نیاز)، گزارش پلیس (در صورت وقوع حادثه در اماکن عمومی) و کپی از شناسنامه و کارت ملی ضروری است. همچنین ارائه هر مدرک دیگری که بتواند میزان خسارت و مسئولیت شرکت بیمه را ثابت کند، مفید خواهد بود.

سوال: اگر شرکت بیمه خسارت را پرداخت نکند، چه باید کرد؟

در صورت عدم پرداخت خسارت توسط شرکت بیمه، ابتدا باید با واحد رسیدگی به خسارت شرکت بیمه مکاتبه کرده و درخواست کتبی خود را ارائه دهید. در صورت عدم نتیجه، می توانید با مراجعه به مراجع قانونی مانند شورای حل اختلاف یا دادگاه، دادخواست مطالبه خسارت خود را تقدیم کنید.

سوال: مدت زمان رسیدگی به دادخواست مطالبه خسارت چقدر است؟

مدت زمان رسیدگی به دادخواست بستگی به حجم کار مراجع قضایی و پیچیدگی پرونده دارد. اما به طور کلی، این فرآیند ممکن است چند ماه تا چند سال به طول بیانجامد.

سوال: چه مواردی در تعیین میزان خسارت تاثیرگذار هستند؟

میزان خسارت بر اساس شرایط مندرج در قرارداد بیمه، نوع حادثه، میزان آسیب دیدگی، گزارش پزشکی و سایر مدارک ارائه شده تعیین می شود. در برخی موارد، کارشناسی برای تعیین دقیق میزان خسارت انجام می شود.

نتیجه گیری و سخن نهایی

مطالبه خسارت ناشی از بیمه حوادث، فرآیندی است که مستلزم آگاهی از قوانین و مقررات بیمه و ارائه مدارک کامل و دقیق می باشد. با تهیه و ارائه به موقع مدارک لازم و پیگیری مستمر پرونده، شانس موفقیت در اخذ خسارت افزایش می یابد. در صورت بروز هرگونه ابهام یا مشکل در این زمینه، مشورت با یک وکیل متخصص در امور بیمه توصیه می شود. کلمات کلیدی: دادخواست، مطالبه خسارت، بیمه حوادث، مدارک لازم، مراحل قانونی، میزان خسارت، شرکت بیمه.