برگ دادخواست به دادگاه عمومی
شغل
محل اقامت شهر – خیابان کوچه شماره
نام پدر
نام
نام خانوادگی
مشخصات طرفین
خواهان
خوانده
وکیل یا نماینده
قانونی
تعیین خواسته وبهای آن
تقاضای صدور حکم ۱- ممنوعیت از اشتغال به تحصیل و ۲-تمکین به انضمام کلیه خسارات قانونی
دلایل و منضمات دادخواست
تصویر مصدق: 1- عقدنامه، ۲: اظهارنامه شماره ۳ استعلام از وزارت علوم تحقیقات و فن آوری و دانشگاه آزاد اسلامی اداره آموزش و پرورش نام شهرستان ، ۴”-مدرک مورد نیاز دیگر”
ریاست محترم مجتمع قضایی (خانواده)شهرستان محل اقامت خوانده”
باسلام احتراما به استحضار می رساند
اینجانب به استناد تصویر مصدق عقدنامه شماره مورخ // باخوانده عقد ازدواج دائمی در دفترخانه | “شماره ونام شهرستان منعقد کرده ایم. نظر به اینکه خوانده (زوجه قانونی اینجانب) بدون عذر موجه و علت شرعی | و قانونی و بدون اخذ اجازه در تاریخ زندگی مشترک را ترک نموده و در منزل پدری خود به سر می برد. با توجه | به مراجعات و تماس های مکرر شخصی و خانوادگی و وساطت افراد بزرگوار و صاحب منصب و ارسال اظهارنامه تصویر مصدق پیوست)حاضر به تمکین و بازگشت به منزل بنده نشده و از طرفی نظر به اینکه شروع اشتغال به تحصیل دانشگاهی ایشان عمده موجب تجری ایشان و عدم تمکین نامبرده را باعث شده است و اینجانب موافقتى با اشتغال به تحصیل وی ندارم فلذا صدور حکم به ممنوعیت ایشان از تحصیل و تمکین زوجه به استناد ماده ۱۱۱۴ قانون مدنی | مورد استدعاست .
محل امضاء – مهر – انگشت
دادخواست الزام به تمکین و منع از اشتغال به تحصیل
شماره و تاریخ ثبت درخواست
شماره
تاریخ
1 خود را از وکلای تهران وکیل بپرسید از طریق شماره های مدرج در سایت
شعبه دادگاه عمومی رسیدگی فرمایید
نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده
تاریخ امضا